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剖腹產麻醉針打的位置
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 王暉 主任醫師

剖腹產麻醉方式是硬膜外聯合蛛網膜下腔阻滯,注射部位是在后背的腰椎間隙,依次經過皮膚、皮下組織、棘上韌帶、棘間韌帶、黃韌帶,然后到達目標區域,同時通過針對針技術穿破硬膜到蛛網膜下腔給藥,達到迅速起效的作用。隨著剖腹產手術時間延長,醫生會在硬膜外放置硬膜外導管持續給藥,達到藥物維持時間和手術時間一樣長的效果。由于支配手術區的神經在腰椎椎管內走行,因此穿刺部位是在兩個腰椎骨的間隙,從該部位穿入椎管內給藥,達到通過滲透或直接作用于神經術中鎮痛的作用和目的,一般是在腰部的中下段左右,術前根據骨性標志和肌肉走行進行定位。可能術后相應的穿刺部位會出現腰疼的情況,但屬于正常局部肌軟組織不可避免的損傷,大部分都可以恢復。

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