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脂蛋白a是利用免疫方法發現的一類特殊蛋白，脂蛋白a的成分類似于低密度脂蛋白，但其載脂蛋白部分除含有一個分子的apoB100以外，還含有一分子的apo-A。脂蛋白a增高可見于各種應激的反應、腎病綜合征、糖尿病腎病、妊娠或服用生長激素等。正常人群當中，脂蛋白a的水平呈明顯的偏態分布，雖然個別人可>100mg/L，但80%的正常人<200mg/L。通常以300mg/L為切點，高于這個水平的患者患冠心病的危險性明顯地增加，提示脂蛋白a可能具有動脈粥樣硬化的作用。如果在排除各種應激升高的情況下，脂蛋白a被認為是導致動脈粥樣硬化性心血管疾病的獨立危險因素，但是目前臨床沒有有效的藥物可以控制脂蛋白a。有關脂蛋白a的合成和分解代謝的確切機制了解尚少，脂蛋白a濃度主要與遺傳有關系，基本不受性別、年齡、體重和大多數降膽固醇藥物的影響。