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中耳炎的患者耳朵出血，主要原因具體如下：1、外部因素：患者有不良的挖耳習(xí)慣，或者醫(yī)源性操作過于粗糙、操作不當(dāng)，可能造成黏膜的損傷，導(dǎo)致出血；2、內(nèi)部因素：中耳炎反復(fù)炎癥刺激，會發(fā)生中耳黏膜的病變，可能出現(xiàn)中耳黏膜的息肉或者肉芽，即骨瘍型中耳炎。主要的臨床表現(xiàn)為外耳道流膿，溶液中伴有血性的分泌物，出血量較大，會表現(xiàn)為新鮮出血。長期慢性炎癥刺激，可能發(fā)生癌變，導(dǎo)致中耳癌。在中耳炎的基礎(chǔ)上，患者出現(xiàn)劇烈疼痛、張口困難、耳內(nèi)出血，需要進行深入檢查，以除外中耳癌的存在。臨床出現(xiàn)中耳炎出血的情況，建議患者行顳骨CT或者中耳CT掃描，以明確診斷，做及時有效的處理。