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痔瘡大便出血的原因可能是痔瘡表面的黏膜破損、血管曲張、腹腔壓力大等，具體如下：1、痔瘡表面的黏膜破損：如果是痔瘡引起的大便出血，有時候可能患者會發現只有糞便上有一點點出血或者是在擦的時候手指上有一點點血，一般是痔瘡表面的黏膜破損引起的出血；2、痔瘡血管的靜脈曲張：有些患者可能在排便的時候會出現比較嚴重的出血，有時候會有噴射性的出血，這種情況很有可能是痔瘡里曲張的血管破裂引起的出血；3、腹腔壓力大：有些患者會因為便秘，長時間的排便，腹腔、盆腔乃至整個肛門周圍承受的壓力比較大，從而導致痔瘡血管的破裂、出血，有時候短時間內出比較多的血，甚至會導致比較嚴重的貧血，也有些患者因為這類出血會暈倒或者用120送到醫院急診科來進行急救。所以如果有比較頻繁的、少量的出血，需要引起重視，盡早治療，看一下是不是痔瘡引起的出血。盡量避免出現噴射性出血或者因為出血引起的暈倒、摔倒等其他嚴重的問題，比如有些時候可能會摔傷或者是導致頭部骨折等情況。如果不是痔瘡引起的出血，還要做腸鏡等檢查來排除有沒有其他原因引起出血的可能。