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骨囊腫骨折怎么治療

參與醫生

河南省人民醫院 高嵩濤 主任醫師
骨囊腫在臨床中比較常見,一般好發于兒童和青少年的干骺端,比如股骨頸、股骨上端、肱骨上端等。一般年幼的患者可以考慮保守治療,比較年長的患者考慮手術治療,如果骨囊腫發生骨折,一般建議手術治療。因為骨囊腫的內壁有大量的纖維包膜,內含黃色或者棕褐色液體,是形成骨囊腫的主要病因。這種病變可以因為骨質破壞,容易導致病理性骨折。一旦發生骨折,因為愈合能力比較差,難以自行修復,所以容易出現骨折不愈合、畸形愈合等并發癥。手術方式基本是以囊腫病灶刮除和植骨為主,病灶是否能夠徹底、完整刮除,是判斷是否容易導致復發的重要因素。術中注意囊腫的開窗或者開槽充分,不能過小,便于充分暴露病灶,從而將囊腫內的異物或者病變組織徹底刮除,尤其是纖維包膜、囊腔兩端,以及骨嵴凹陷處病變。必要時可以磨鉆,將骨嵴打磨平,充分暴露后徹底刮除,同時可以用無水酒精進行局部處理,可以燒灼殘腔。植骨應確保填充比較充分,避免留存死腔。
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