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胃炎胃潰瘍吃什么藥
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參與醫生
北京大學人民醫院 蘇琳 副主任醫師

胃炎、胃潰瘍的治療,要針對病因進行治療,具體見于以下:1、幽門螺桿菌感染:幽門螺桿菌是胃炎、胃潰瘍非常重要的發病因素。幽門螺桿菌可以通過碳13、碳14呼氣試驗的檢測,以及胃鏡的檢查來診斷。如果有幽門螺桿菌的感染,建議給予根除。目前建議采用四聯方案14天的時間,加以治療。四聯方案中包括抑制胃酸分泌的藥物即質子泵抑制劑,再加上鉍劑,再加上兩種抗生素。要根據當地抗生素耐藥的情況加以選擇,組成四聯方案,加以治療;2、胃十二指腸的反流:有膽汁反流的患者,因為膽汁是堿性,并且有毒性的膽汁酸會對胃黏膜造成刺激,導致胃炎糜爛,甚至潰瘍的形成。針對膽汁反流的治療,可以給予中和膽汁的藥物,以及促進胃動力的藥物加以治療;3、損傷胃黏膜的藥物:以非甾體消炎藥最重要,其中阿司匹林最為常見。阿司匹林主要通過抑制前列腺素E的合成,損傷胃黏膜的防御屏障,導致胃酸、胃蛋白酶趁虛而入,對胃黏膜上皮造成損傷,從而引發炎癥及潰瘍的形成。針對此類情況,要咨詢專科醫生,看是否能夠換藥。如果不能換藥,建議足量、足療程地口服抑制胃酸分泌的藥物。在徹底治愈炎癥或潰瘍之后,可能需要長期伴隨著阿司匹林,口服抑制胃酸分泌的藥物。

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