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成人發燒頭不熱而身上熱，可能是由于肺炎導致。因為人在體溫測量時，除測量真正體溫外，通常暴露在外界部分，即無被衣服遮擋的部分，散熱較快，所以患者可能會出現頭不熱的情況。但是患者用體溫計進行標準測量，如進行腋下體溫測量＞37℃，明確有發熱的情況。通常患者即使有發熱的情況，并不一定都是肺炎，因為發熱可能由于多種原因引起，如感染性疾病、非感染性疾病、呼吸道疾病，以及其他器官系統疾病，如泌尿系感染、急性胃腸炎。如果患者出現發熱，伴有咳嗽、咳痰等癥狀，此時考慮是呼吸道感染。但患者有呼吸道感染是否出現肺炎，通過癥狀無法判斷，需要做胸部影像學檢查，如胸片或CT進行判斷。