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肺感染怎么治療

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 王新霞 主任醫師
首先要明確肺感染的病原體是病毒性還是細菌性,然后進行針對性治療,如下所示:1、細菌性:要盡量做培養,如痰培養。若患者沒有痰,但肺內有病變則可以做支氣管鏡吸痰或灌洗來留取痰標本,以明確是哪種類型細菌。針對這種細菌繼續做藥敏培養,看該細菌對哪些藥物敏感。還有非典型致病菌,像支原體、真菌感染,依然需要培養出具體類型的致病菌,其藥敏情況,有了這些資料再予以對癥的抗生素、抗真菌或者抗非典型病原體的用藥;2、病毒性:也要區分,如甲流、乙流感染有較好的抗病毒藥,即奧司他韋,但也是在感染早期使用效果更好。如果出現病毒性肺炎且病情較重,則治療效果相對較差些。其他的病毒感染多數沒有明顯特效藥,依靠自身抗體。在抗感染的同時還要輔助其他的對癥治療,包括擴張氣管、加強排痰。必要時還需要呼吸支持,像出現呼衰的情況下可能會用到呼吸機甚至ECMO。如果有其他臟器功能損失、重癥感染,出現肝、腎損害時也要有對應的肝功能、腎功能的治療。
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