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大部分腎不好的時候腰不會出現疼痛。腎臟是一個內臟器官，感受不到疼痛，只有在腎臟的包膜受到牽拉，或腎盂受到累及的時候，病人才會出現腎臟疼痛。?絕大多數的腎臟病如腎炎、腎病或腎功能不全，都是腎臟內部出現問題。病人可以出現腎小球硬化、腎小管萎縮、腎間質纖維化、腎間質炎細胞浸潤等，這些情況病人通常都不會感覺到腎臟疼。所以腎臟不好大部分情況下都沒有腎臟的疼痛，也就是沒有腰部疼痛。如果出現腰痛，通常是因為腰部肌肉、關節、筋膜的疼痛導致。也有部分腎臟病會導致疼痛，通常見于腎囊腫，如果囊腫影響到腎包膜或影響到腎盂的時候會引起疼痛；腎臟急性感染或慢性感染的時候，病人也可能會感覺到疼痛；腎結核的時候病人會有疼痛。除此之外，大部分腎臟疾病都不會感覺到疼痛。而且這種腎臟疼痛通常會在腰部靠上，一般是在第12胸椎和第3腰椎大致的位置。大部分人的腰痛通常是指腰骶部疼痛，與腎臟基本沒關系。