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類風濕和紅斑狼瘡的區別，這個話題比較長，主要有以下幾個方面：1、癥狀和體征不同：類風濕性關節炎主要是損壞以小關節病變為主，是最終造成關節變形的全身性的自身免疫性疾病。系統性紅斑狼瘡一定是損害多器官、多系統，具有多種自身抗體的自身免疫性疾病。這兩個病都是歸屬在彌漫性結締組織病當中，對關節的損害都是慢性的，都是起病慢。但是最終的鑒別，類風濕一定對關節有毀損，一定會造成關節破壞，造成關節畸形。而系統性紅斑狼瘡對于關節的損害，一定是表現為關節可以對稱，可以不對稱，關節可以腫脹，也可以不腫脹，也可以有滑膜炎，但是它不會造成關節的變形，也就是它沒有骨質破壞。所以系統性紅斑狼瘡對關節的損害，不同于類風濕性關節炎，但是系統性紅斑狼瘡對其他臟器，像腎臟、中樞神經系統、漿膜腔、血液系統，以及多器官、多系統的表現，可能又比類風濕表現的更為突出，就是內臟的損害比類風濕要突出。而類風濕主要是以關節病變，所以這兩個病，在癥狀、體征方面還是有一些區別；2、化驗檢查不同：類風濕和系統性紅斑狼瘡的化驗檢查，也有本質區別，各自都有各自的標定抗體。像類風濕有類風濕因子、CCP抗體，以及APF抗體。系統性紅斑狼瘡，抗核抗體陽性，必須有雙股DNA抗體和斯密斯抗體、小核抗體等的標定抗體，而且具有多種自身抗體的自身免疫性疾病。無論從病理改變、最終治療方面，二者都會有一些區別所在，所以還是應該要區別的對待。