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宮頸活檢和HPV哪個準(zhǔn)確

參與醫(yī)生

鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院 袁博 副主任醫(yī)師
宮頸癌發(fā)生與人乳頭狀瘤病毒就是HPV染相關(guān),高危型HPV持續(xù)感染與宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān)。子宮頸細(xì)胞學(xué)檢查是宮頸病變及早期宮頸癌篩查的基本方法,細(xì)胞學(xué)檢查的特異性比較高但是敏感性非常低,而HPV檢查是相反的,檢查的敏感性較高但特異性較低,臨床上通常是HPV細(xì)胞學(xué)聯(lián)合篩查進行女性宮頸癌的篩查。推薦>21歲的女性每年行宮頸細(xì)胞學(xué)篩查必要時候聯(lián)合HPV檢查,連續(xù)3次篩查陰性的女性可以延長到3年篩查一次。 HPV是篩查是病因,宮頸活檢是確診是結(jié)果,目前臨床上對于高危型HPV持續(xù)感染的患者或者發(fā)現(xiàn)HPV16、HPV18感染的患者,行陰道鏡下活檢以明確病變的具體類型,HPV感染才是導(dǎo)致宮頸病變的原因,陰道鏡下宮頸活檢是確診子宮頸病變的可靠方法。任何肉眼可疑病灶或者是陰道鏡診斷為高級病變的患者,均應(yīng)該行宮頸單點或者多點活檢,以明確病變具體類型,若要了解子宮頸管病變也可以行子宮頸管搔刮術(shù)。
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