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頭部出現黑痣的原因不明，頭皮受到日光照曬、局部毛囊細胞增生、局部皮膚過度活化，或外傷后色素沉著，均會引起頭皮斑片增生。隨著局部斑片增生，可形成局部色素痣，可能會導致顏色發黑。 痣形成后，需根據部位、大小、性狀進行判斷。若黑痣較小，形狀規則，以及無明顯凸起或破潰，多為良性色素痣，對癥觀察即可。如果有不良征象，如病變較大、形狀不規則，或有凸起，需進行早期預防性切除，不可進一步發展再處理。