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兒童200度需不需要配戴眼鏡，取決于近視是真性近視還是假性近視。如果確實是假性近視，一般不需要配戴眼鏡，只需要減少用眼的強度，多休息，就可以恢復視力。如果是真性近視，是否需要配戴眼鏡，還取決于兒童不戴眼鏡時，視力是否達標，是否有明顯視物不清楚的癥狀。如果確實真性近視，視力很差，還是需要戴鏡進行矯正。視力根據不同的度數，主要分為輕度、中度和高度近視，一般近視度數300-350度以下，稱為輕度近視，350-550度是中度近視，550度以上是高度近視，200度近視屬于輕度近視，在輕度近視中，還是有假性近視的可能。真性近視和假性近視的區分，主要通過散瞳驗光來判斷，如果散瞳驗光發現近視度數消失，視力提高，稱之為假性近視，假性近視不需要配戴眼鏡。但如果散瞳驗光以后，發現近視度數依然存在，還要判斷兒童的視力是否很好。如果視力較好，也可以選擇觀察不戴眼鏡的方法，但如果視力很差，還是建議配戴眼鏡，因為模糊的視功能，可能會加速近視發展。