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二葉式主動(dòng)脈瓣，又叫做主動(dòng)脈瓣二瓣畸形，是先天性的。一旦發(fā)現(xiàn)，主要是要評(píng)估是否有主動(dòng)脈瓣狹窄，就是看二葉瓣，能否發(fā)揮正常的瓣膜功能，該開放的開放，該關(guān)閉的時(shí)候關(guān)閉。如果開放受到限制，就等于主動(dòng)脈瓣狹窄。狹窄程度如果比較重，就有比較明顯的影響。治療上藥物無(wú)法解決，主要是依賴于手術(shù)治療。手術(shù)治療，有開胸的主動(dòng)脈瓣置換手術(shù)，現(xiàn)在也有經(jīng)導(dǎo)管的微創(chuàng)、主動(dòng)脈瓣置換手術(shù)。但并不是每一個(gè)二瓣畸形的病人，都需要做手術(shù)，要反復(fù)通過(guò)心臟彩超做評(píng)估。如果兩個(gè)瓣葉能達(dá)到充分開放，讓血流通過(guò)的能力，也不用干預(yù)。但是二瓣畸形常常會(huì)有不同程度的主動(dòng)脈瓣的狹窄，輕度狹窄，其實(shí)也并不需要手術(shù)的干預(yù)。只有中重度才會(huì)對(duì)心臟的功能、血流動(dòng)力學(xué)，造成很大的影響，此時(shí)恐怕就需要考慮手術(shù)。但是二瓣畸形帶來(lái)的狹窄程度，也是和時(shí)間有關(guān)系。也許青壯年的時(shí)候，狹窄不太重，但是到老年的時(shí)候，二瓣就會(huì)鈣化，就可能會(huì)加重狹窄，所以要定期復(fù)查心臟彩超。