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無痛分娩有危險嗎
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參與醫生
北京協和醫院 馬良坤 主任醫師

非藥物分娩鎮痛基本沒有危險和并發癥,主要是需要付出時間和精力,以及有一個反復學習的過程。藥物分娩鎮痛則有一定風險。首先硬膜外麻醉穿刺本身就有一定風險,因為硬膜外腔隙極其狹窄,醫生在操作過程中完全憑借手感達到穿刺平面,如果患者配合不佳、本身比較肥胖、有腰椎勞損和骨質增生、曾經經歷手術或穿刺等,可能引起并發癥,如穿刺失敗、穿刺后疼痛或腦脊液漏出等。除穿刺本身導致的風險外,膜外麻醉穿刺還有穿刺后導致的副反應,如尿潴留。因為有藥物鎮痛可能導致使膀胱排尿功能反射暫時消失,很多人會插尿管,如果沒有及時插尿管,膀胱充滿尿液,也會影響后續產程及胎頭入盆等并發癥。
此外,藥物分娩鎮痛可能影響宮縮,還可能引起宮口開全后因感受不到疼痛而無法配合,導致第二產程延長等一系列的問題,可能會導致繼發產后出血。所以這個世界上的事都是利弊相伴的,當產婦在享受藥物分娩鎮痛帶來的優秀鎮痛效果時,也要經歷和忍受其并發癥帶來的痛苦。

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