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胸口脹痛、悶痛，需要考慮的疾病具體如下：1、冠心病：最重要的需要考慮有沒有冠心病，因為冠心病的后果最為嚴重。冠心病的疼痛位于胸骨中下段1/3或者心前區，疼痛范圍大約是拳頭大小，可以向雙肩部、雙頸部、下頜部、牙齒、后背、左上肢放散。這種放散痛通常跟原發部位疼痛的性質相同，多數呈壓榨性、燒灼樣、緊縮感，還有瀕死感、悶痛的感覺。通常持續時間是幾分鐘左右，不超過半小時，一般也不少于1分鐘。疼痛多數有誘發因素，如過度勞累、過度情緒刺激，或者是休息狀態下的疼痛，經過休息或含服硝酸甘油以后能夠緩解。如果不緩解，有可能是發生心肌梗死。因此，在胸口脹痛的時候，先要考慮有沒有冠心病；2、胃食管反流性疾病：會引起胸骨后悶痛、脹痛感，但是一般是持續性的，并且與進食有關。