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心電圖T波異常需要進一步檢查嗎
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京安貞醫院 康云鵬 副主任醫師

心電圖發現T波異常可以進一步進行相關檢查,因為T波異常代表可能存在心肌病變或者心肌缺血,但是通過T波異常判斷并不準確。如果在癥狀發作時,比如胸悶、胸痛、氣短,心電圖會有T波變化,而沒有癥狀的心電圖不存在T波變化。這種動態改變提示心肌缺血可能性大,必須進一步檢查,比如通過心臟超聲、心肌酶、冠脈CT及造影等,明確心臟冠狀動脈內是否有狹窄病變,并且判斷狹窄程度。心臟超聲檢查,還可以幫助判斷有無心肌肥厚等因素,導致的T波改變。如果T波變化較輕微,并且與之前對比,沒有任何動態演變,而且也沒有任何臨床癥狀,可以簡單進行心臟超聲檢查,初步進行判斷、篩選,進行動態觀察。如果并沒有太多陽性疾病類的依據,選擇觀察即可。但是只要有T波改變,建議進一步針對心臟情況,完善相關檢查。

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