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門靜脈栓子形成是什么意思

參與醫生

北京積水潭醫院 高鵬驥 主任醫師
門靜脈栓子形成指在門靜脈管腔內存在固形物質,導致正常管腔被堵塞,血液無法正常運行。根據栓子病理性質不同,臨床上主要可以分成癌栓與血栓兩大類。一般如果沒有肝癌病史,有肝硬化基礎,大多數患者形成門靜脈血栓,而存在明確肝癌病史患者,當發生門靜脈栓子時,尤其從肝內向門靜外主干蔓延的栓子,大部分在肝癌基礎上形成,是腫瘤細胞突破血管屏障,進入到血管內逐步發展,而導致癌栓。在門靜脈癌栓基礎上,門靜脈腔內血流瘀滯,容易繼發血栓形成,門靜脈癌栓患者,可能伴有血栓存在。門靜脈癌栓與血栓,均對門靜脈血液流通,造成非常嚴重影響,誘發嚴重門靜脈高壓。尤其在既往肝硬化基礎上,如果存在食道胃底曲張血管,患者在急性栓子形成后,容易發生上消化道大出血。臨床上一定要嚴格評估,仔細分析是否存在近期出血風險,進行有針對性處理。
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