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乳腺癌腦轉(zhuǎn)移的生存期

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 姚靜 主任醫(yī)師
乳腺癌腦轉(zhuǎn)移相比乳腺癌骨轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移更少見(jiàn),一旦出現(xiàn)乳腺癌腦轉(zhuǎn)移,患者生存時(shí)間就較短,一般在0.5年左右,乳腺癌無(wú)論哪種分型都比較糟糕。當(dāng)然目前治療的手段較多,出現(xiàn)乳腺腦轉(zhuǎn)移后,醫(yī)院里有較好的放療設(shè)備,通過(guò)放射治療可能使患者顱內(nèi)癥狀得到較好控制,腫塊甚至有可能完全退縮。如果通過(guò)放射治療后,患者腦部的腫瘤能夠縮小甚至完全退縮,患者配合相應(yīng)的治療,就有可能獲得更長(zhǎng)時(shí)間的生存期。如果乳腺癌發(fā)生腦轉(zhuǎn)移后,通過(guò)規(guī)范放射治療聯(lián)合全身治療,患者有可能突破0.5年,達(dá)到2年甚至5年的生存期。目前三陰乳腺癌和HER-2陽(yáng)性的乳腺癌,增加靶向治療和免疫治療手段后,患者出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移的概率較高,但是仍然有可能得到長(zhǎng)期生存時(shí)間。出現(xiàn)乳腺癌腦轉(zhuǎn)移不用擔(dān)心或者害怕,到相應(yīng)的專(zhuān)科科室就醫(yī),有可能獲得更長(zhǎng)時(shí)間生存希望。對(duì)于激素受體陽(yáng)性的患者,出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移的概率,相對(duì)比HER-2陽(yáng)性和三陰乳腺癌患者發(fā)生概率小,一旦發(fā)生后也需要通過(guò)放射治療。當(dāng)然除放射治療外,對(duì)于此類(lèi)型的乳腺癌目前有靶向治療,靶向治療腦轉(zhuǎn)移相對(duì)于其他部位轉(zhuǎn)移而言是較大的難點(diǎn)。大多數(shù)的化療藥物和靶向藥物都很難透過(guò)血-腦屏障到達(dá)顱內(nèi),相應(yīng)的治療效果就不如其他部位,比如肝轉(zhuǎn)移和肺轉(zhuǎn)移。通過(guò)化療或者靶向治療得到的效果好,一般會(huì)依賴于放射治療,之后再接受全身治療可能效果會(huì)更好。
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