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尿蛋白的正常值范圍和異常情況

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
對于大多數人,尿蛋白的正常值要求24h尿蛋白定量在150mg以下。青春期前的女孩,要求24h尿蛋白定量在240mg以下,就算是正常范圍內。如果高于這個范圍,通常稱為蛋白尿,要看病人的蛋白尿的總量。一般會讓病人做24h尿蛋白定量,看尿蛋白的量。另外還要做尿蛋白分類,看尿蛋白的來源。如果尿中的蛋白是以白蛋白為主,通常提示是腎小球性蛋白尿,主要尋找腎小球性蛋白尿的原因,給予相應治療就可以。如果尿蛋白其中不光有中分子蛋白尿,還有大分子蛋白尿,如免疫球蛋白、IgG等,說明腎小球的濾過功能已經受到嚴重損害,也要注意尋找其原因。另外如果尿中的蛋白是以小分子蛋白為主,如α1-微球蛋白或者β2-微球蛋白,通常提示是腎小管性蛋白尿。中國人出現腎小管性蛋白尿,一般是因為濫用中藥或者保健品。通常會要求病人不用不明來源的中藥、保健品、草藥、土方等,慎用抗菌素、止疼藥,對腎小管起到一定的保護作用。
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