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輸卵管性不孕癥的治療

參與醫生

鄭州大學附屬鄭州中心醫院 楊小風 主任醫師
輸卵管發生病變時會引發不孕癥,主要為輸卵管的形態學發生改變或輸卵管的功能學發生改變。其可為先天性病變或后天獲得性病變。先天性病變包括患者先天性的輸卵管缺如、先天性的輸卵管短、先天性的輸卵管過長、輸卵管的狹窄、閉鎖等。而后天性病變包括輸卵管的慢性炎癥,如輸卵管結核造成輸卵管阻塞,嚴重時可出現積液。 臨床治療該病采取的方法主要是通過輸卵管矯形手術,如輸卵管松解手術、輸卵管吻合術以及輸卵管整形術等。進行手術后,有利于恢復輸卵管及其周圍組織正常的解剖結構,從而恢復輸卵管的通暢度,有利于再度懷孕。 對于病變嚴重的或者出現明顯陰道排液的輸卵管積水患者,通常不推薦輸卵管矯形手術。此時主張進行輸卵管近端結扎、遠端放水,或者輸卵管抽芯、切除,可防止輸卵管內積水逆流,防止積水對子宮內膜造成毒性環境,避免子宮內膜受到進一步傷害,同時進行輸卵管切除或者結扎后,為下一步試管嬰兒做準備。
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