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女性尿潛血1+說明什么
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京同仁醫院 王偉 副主任醫師

女性尿潛血(+)代表鏡下血尿,說明泌尿系統部位,包括腎小球、腎盂、腎盞、輸尿管、膀胱、尿道,這些部位有出血性病變。常見的疾病包括腎炎、感染、腫瘤、畸形、結石。做尿紅細胞的相差顯微鏡觀察,如果發現紅細胞的形態破碎、變形,說明出血來自腎小球。患有腎炎的時候,腎小球內的半透膜破碎、變形,紅細胞本來應該留在血液中,但是漏到了尿液中,發生了紅細胞變形。做紅細胞的形態觀察,發現形態正常,出血的部位往往來自腎盂、腎盞、輸尿管、膀胱、尿道。下一步診斷依賴于泌尿系影像學檢查,比如泌尿系B超、CT,甚至CT下的造影或者核磁檢查,患者如果合并腎絞痛癥狀,通常會發現有輸尿管、腎臟、膀胱結石。也可能發現泌尿系有特殊的畸形,比如馬蹄腎等。還可能會發現腫瘤,這時候要按照腫瘤的處理原則,采取以手術為主的綜合治療,還有常見的尿頻、尿急、尿痛,說明存在尿路感染,此時應用抗生素治療即可。

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