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HCG多少會是宮腔殘留

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 李長東 主任醫(yī)師
一般宮腔殘留與HCG的高低并沒有絕對的關(guān)系,主要是通過 HCG下降的趨勢判斷是否有宮腔殘留。正常流產(chǎn)之后,血HCG在早期下降的時間是非常快速的,可以每天下降一半左右,后續(xù)下降緩慢,大概在術(shù)后三周HCG恢復(fù)正常,慢的時候可能會到一個月。如果術(shù)后出血時間長,超聲又提示宮腔內(nèi)有異常回聲,可以通過HCG判定宮腔內(nèi)異常回聲活性,如果HCG下降緩慢或者持續(xù)的不下降,再有就是下降之后甚至有上升的表現(xiàn),就提示有宮腔殘留,要積極處理。但是還有一些情況,術(shù)后時間比較長了,又經(jīng)過相應(yīng)的藥物治療,雖然超聲還提示宮腔內(nèi)的異常回聲,但是血HCG已經(jīng)正常或者接近正常的情況下,并不等于宮腔內(nèi)是沒有殘留的。對于持續(xù)存在的宮腔內(nèi)異常回聲,也要通過宮腔鏡明確,然后局部清除殘留的組織病理檢查。如果病理檢查提示見到絨毛的組織,即便HCG是正常的,也表示宮腔內(nèi)是有殘留的。
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