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左下腹疼的原因需看左下腹的解剖結構或生理器官，包括結腸、乙狀結腸、降結腸。具體原因如下：1、克羅恩病、潰瘍性結腸炎、憩室炎可以導致左下腹疼痛；2、結腸穿孔、腫瘤導致左下腹疼痛；3、開塞露管增長，自行使用開塞露時，扎破直腸導致外傷；4、泌尿系統方面，輸尿管結石在下段時可導致疼痛；5、女性黃體破裂、蒂扭轉以及宮外孕導致左下腹疼痛；6、男性睪丸炎，睪丸扭轉、牽動和帶動導致左下腹疼痛；7、血管系統異常，如左側髂外動脈夾層、動脈瘤等均可導致左下腹疼痛。左下腹疼痛劇烈時，如果自行處理后仍然不見好轉，建議及時就醫明確診斷，避免耽誤治療。