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肺粘連是怎么回事

參與醫(yī)生

山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 白麗 主任醫(yī)師
胸膜粘連是指胸膜臟層和壁層之間由于炎癥造成胸膜摩擦而引起的粘連,粘連嚴(yán)重情況下可以影響胸廓,比如造成胸廓畸形、呼吸衰竭、低氧血癥等,造成肺粘連的原因有很多種: 1、肺結(jié)核,由于結(jié)核桿菌造成臟層和壁層胸膜摩擦,起初是干性胸膜炎,之后出水,造成濕性胸膜,即胸腔積液。胸腔積液形成以后,要積極地處理,對(duì)于由結(jié)核性胸膜炎引起的胸水,一定要將胸水引流干凈的同時(shí),做好預(yù)防措施,比如胸腔內(nèi)注射地塞米松,服用抗結(jié)核藥的同時(shí)口服激素,以抗粘連; 2、肺炎,可以引起少量胸水滲出,造成小部分粘連,一般不會(huì)太影響胸廓運(yùn)動(dòng)和呼吸運(yùn)動(dòng),因此可以不處理; 3、開(kāi)胸大手術(shù)以后,因?yàn)槠茐男员容^大,所以造成胸膜壁層和臟層胸膜粘連,可以大范圍引起胸膜粘連。對(duì)于結(jié)核性胸膜炎和開(kāi)胸造成胸膜粘連,比較嚴(yán)重,最后治療辦法是胸膜剝離術(shù),采用手術(shù)治療改善肺功能。
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