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尿液中白色沉淀物多怎么治

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師
尿液中白色沉淀物增多,需要根據其發生的原因,選擇相應的治療。1、結晶尿:如果出現白色沉淀物增多,考慮存在有結晶尿。尿檢的時候會有大量的無定形結晶體存在,這種結晶尿比較常見的是磷酸鹽結晶。對于結晶尿,通常要求患者多飲水,增加尿液的稀釋度,避免尿液中有形成分的析出。而且磷酸鹽尿容易在堿性尿中析出,可以嘗試著進行酸化尿液的處理,改善這種狀態,比如口服氯化銨等藥物;2、尿路感染:嚴重的時候會有膿尿形成,尿液中會呈現白色洗米水狀,尿檢會有炎性細胞和膿細胞。對于這類的情況,最主要的治療是抗生素的選擇,常用的抗生素是頭孢類抗生素和喹諾酮類的抗生素。必要的時候,要根據尿培養的結果,選擇敏感的抗生素進行治療。在尿路感染中要注意特異性感染,尤其是泌尿系統結核的存在,嚴重的泌尿系統結核可以導致膿尿的存在,通常呈現出白色洗米水樣。通過相應的檢查,明確診斷以后,要進行抗結核的治療,必要的時候要進行手術治療;3、乳糜尿:乳糜尿是指淋巴液進入尿液,從而造成乳糜尿的發生,通常呈現出白色的稀牛奶狀,靜置以后可以分層,隱匿抽提實驗可以進行確診。通常見于絲蟲病和各種原因造成的腎臟回流障礙,對于這類的疾病,可以嘗試對癥處理,如腎盂內的灌注。針對原發病的治療,如抗寄生蟲的治療,或者針對由于引起淋巴回流障礙的疾病處理,有時候可以進行手術治療,也就是將腎周的淋巴管進行相應的切除。
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