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尿毒癥是怎么引起來的

參與醫生

達州市中西醫結合醫院 艾志敏 主治醫師
引起尿毒癥的原因很多,尿毒癥就是慢性腎衰竭的終末期,所有腎病的最終發展都是尿毒癥。最常見的原因有糖尿病腎病,患糖尿病時間久了之后會累及到腎臟,出現糖尿病腎病。糖尿病腎病會逐漸影響到腎臟功能,出現腎功能失常,比如腎衰竭,使患者慢慢出現尿毒癥。 高血壓會影響腎小球動脈,使腎臟動脈硬化,導致腎臟供血不足,出現腎臟的逐漸萎縮,血肌酐逐漸升高,出現衰竭的癥狀,終末期會變成了尿毒癥。常見的腎小球腎炎有很多種,包括原發性、繼發性腎小球腎炎。 腎臟間質性疾病或慢性間質性腎炎在沒有控制好的情況下,長年累月的發展最終會出現不同程度的腎功能損害,之后患者會出現尿毒癥。其他的梗阻性的原因有很多,男性有前列腺增生、腹腔腫瘤壓迫腎臟輸尿管、惡性腫瘤直接侵犯腎臟,這些患者都可以出現尿毒癥。 腎臟血管性疾病,比如腎臟動脈狹窄也會引起腎臟缺血,最后患者會出現腎臟纖維化,逐漸萎縮,腎臟功能會逐漸喪失,最終結局也是尿毒癥。 所以引起尿毒癥的原因有很多,不單是腎臟的疾病,還有其他系統的疾病。高血壓是心內科疾病,糖尿病屬于內分泌科疾病,呼吸科疾病比如肺出血-腎炎綜合征,免疫系統性的疾病狼瘡性腎炎最終也會影響到腎臟,伴隨著肌酐逐漸的升高,沒有控制好都會出現尿毒癥。 目前抗生素使用的比例比較高,濫用率比較高,長期累月的使用之后也容易引起腎臟的功能出現問題。抗生素影響最主要的還是引起腎臟間質的損害,比如慶大霉素等藥物都基本上已經被淘汰,因為腎毒性太大。 所以尿毒癥的形成源于對于日常疾病的認識和控制,患者要避免尿毒癥的發生,任何疾病都應該規范治療,而不應該自行治療,或者去診所隨便用藥治療。患者必須時刻保持清醒的頭腦,對疾病要認識深刻,藥物一定要在醫生的指導下使用。自行購買藥物的人最好認真閱讀說明書,有些藥物的確對腎臟有損害而往往并沒有注意,覺得藥物劑量太小直接加劑量都可能出現尿毒癥。
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