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宮腔鏡手術為什么要全麻

參與醫生

首都醫科大學北京婦產醫院 李長東 主任醫師
宮腔鏡手術不是非要全麻,只不過大多數時候選擇全麻,因為這種麻醉相對來說最適合宮腔鏡。宮腔鏡手術一般有幾種,部分是單純做檢查,這種情況手術時間比較短,相對來說會有部分疼痛。不過對于女性尤其是自然分娩的女性,宮口比較松,這種疼痛都可以忍受,大多數采用的是局部麻醉,比方宮頸用麻醉藥物就可以,不需要全麻。如果在檢查的過程當中,發現了有病變,比如有息肉和肌瘤要進行切除,手術相對來說時間比較長,一般是需要住院麻醉下進行。因為手術的過程當中,要擴張宮頸,然后將相對來說比較粗的鏡子放入宮腔,通過鏡子引導一些器械,把看到的息肉或者肌瘤的病變切除,手術過程當中牽拉、擴張宮頸時,疼痛都會比較敏感,在切割的過程當中,甚至有時用一些電刀來切割,局部的感覺也會比較明顯。這時如果不進行麻醉,女性很難耐受,因此需要全麻。麻醉可以在腰上打麻醉,也可以通過靜脈麻醉進行全麻。相對來說靜脈麻醉,可以達到很好的效果,而且相對來說比較簡便。所以大部分宮腔鏡手術,都是選擇全麻,經靜脈的全身麻醉,而不是非要進行全麻。
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