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縱隔霍奇金淋巴瘤嚴重嗎
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河北醫科大學第四醫院 黃晨 副主任醫師

縱隔霍奇金淋巴瘤是淋巴瘤一種類型,嚴重性因人而異,主要是發生在縱隔的腫塊,會導致縱隔增寬。縱隔霍奇金淋巴瘤本身也是淋巴瘤一種分類,部分原發性綜合性淋巴瘤患者沒有任何癥狀。縱隔霍奇金淋巴瘤經常會有縱隔侵犯表現,同時還伴有頸部淋巴結腫大,患者表現為局部癥狀,有胸部疼痛癥狀,如胸骨、肩胛骨、肩部等部位疼痛,有時跟呼吸相關有時無關系,以及有胸部緊束感。大部分患者都會伴有咳嗽,以干咳為主,無痰,部分患者也會伴有呼吸困難和聲音嘶啞,均由局部壓迫所引起。
患者有時也會出現部分嚴重癥狀,如上腔靜脈綜合征,如果侵犯肺部、支氣管、胸膜,可能還會出現類似于肺炎表現或者胸腔出現積液。部分患者還有與淋巴瘤相關全身表現,比如發熱、盜汗、全身瘙癢等表現。頸部淋巴結活檢、縱隔淋巴結穿刺活檢能夠幫助診斷疾病,特別是頸部淋巴結活檢,可以完整切除頸部淋巴結,診斷起來更加方便,縱隔淋巴結活檢稍微復雜,可能通過CT引導下穿刺或者縱隔鏡完成,多數患者通過及時、規范的化療可以獲得很好療效。

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