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鐵蛋白是什么意思

參與醫生

北京大學第一醫院 歐晉平 主任醫師
鐵蛋白是代表身體對儲存鐵的重要指標。所以看缺鐵性貧血時,鐵補的夠不夠,不是看血紅蛋白是不是恢復的正常,要看鐵蛋白是不是達到正常的水平。如果正常水平跨度很大,比如20-200μg/L,所以一般要求病人經過補鐵治療,能夠達到50μg/L或者100μg/L才可以停藥,所以鐵蛋白是反映儲存鐵的重要指標,缺血性貧血病人補鐵治療的重要判斷指標,是做停藥的重要指標。鐵的代謝當中涉及到相關的很多疾病,像小細胞低色素性貧血是最常見的缺鐵性貧血,還有慢性病貧血、海洋性貧血和鐵粒幼細胞貧血四種。但鐵蛋白最能夠作為鑒別診斷的指標,是區別缺鐵性貧血和慢性病貧血。一般缺鐵性貧血時,鐵蛋白可能降低;慢性病貧血時鐵蛋白可能正常或者升高,是臨床上很常用鑒別的重要指標。鐵的儲存形式在身體里面一般是鐵蛋白的形式,在血里游動和含鐵血黃素,在肝、脾、骨髓的單核巨細胞系統當中,鐵儲存起來的重要的形式。儲存的部位是肝、脾、骨髓的部位。因為查骨髓鐵的反應最終儲存點,可以看細胞外鐵的水平反映儲存鐵,鐵蛋白是血清的指標,骨髓里面是利用鐵染色里的細胞外鐵判斷。
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