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肝上長包塊是肝癌嗎
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河南省人民醫院 曾艷麗 主任醫師

肝上長包塊是指發生在肝臟的病灶,有良惡性之分,良性的包塊有肝結節狀再生性增生、肝局灶性結節狀增生、肝硬化結節、肝腺瘤、肝血管瘤等,這些情況只需要定期隨訪即可,無需特殊處理。但是如果過大的結節產生了壓迫癥狀,也可以考慮手術治療。肝惡性包塊主要指的是肝惡性腫瘤,主要包括原發性肝細胞性肝癌、膽管細胞型肝癌、肝肉瘤、膽管癌等,以及胃腸道和膽囊癌所導致的轉移性腫瘤。惡性腫瘤呈浸潤性生長,生長迅速,容易發生轉移,對生命危害非常大。惡性腫瘤的發生通常是有一定的肝病基礎,比如有肝癌家族史、慢性的乙肝患者、肝硬化患者或者既往有腫瘤病史的人,都是高危人群,這些人群需要定期到醫院去進行復查。一般建議每隔3-6個月進行1次指定指標的檢查,具體檢查哪些項目,需要根據患者的基礎情況進行選擇。比如乙肝患者需要定期檢查血常規、肝功能、甲胎蛋白、肝臟彩超或者CT,包括乙肝病毒定量等,從而及早發現異常情況,及時監控肝癌的發生和發展。

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