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孩子多大做包莖手術最合適，要看孩子自身的情況。包皮環節手術沒有明確的年齡界限，在做包皮環切手術之前，一定要明確手術指征，具體如下：1、包莖的孩子需要做，但是一般孩子剛出生的基本上都是包莖狀態，這時候孩子包皮內板、龜頭之間是一層上皮，呈一種黏連狀態。所以99%的孩子一出生都是包莖，但是有一部分孩子到了學齡后或者青春期以后，由自然的包莖狀態可能逐漸演變成一種正常的包皮狀態，所以不需要做包皮環切手術。包皮環切手術的年齡一般放在學齡后或者青春期以后，根據孩子的情況而定；2、包皮過長，反復合并感染的才需要做。如果包皮過長，但是不經常感染或者偶爾感染，經過治療以后已經痊愈，則不需要做包皮環切手術。如果孩子已經到了青春期或者學齡后經常感染，而且是嚴重包莖，外觀上看不到尿道外口，影響排尿和平常生活，可以考慮做包皮環切手術。包皮環切手術不要做的太早，至少放在學齡后，放在青春期做也可以，根據個人的要求。不要因為包皮手術小，就隨便地或任意地做，畢竟是個手術，還是有一定的如瘢痕、增生、包皮環切狹窄等并發癥。手術本身沒有大小，能小做手術不大做，能不做盡量不做。孩子多大做包皮環切手術，要看孩子自身的情況而定，不能一概而論。