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盆腔炎輸液2周肚子還是痛

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 商敏 主任醫(yī)師
盆腔炎患者輸液2周肚子還疼,首先要檢查使用的抗生素是否為廣譜抗生素,其次要檢查是否已經(jīng)形成膿腫需要手術(shù)治療。盆腔炎是由于女性內(nèi)生殖器官受到外界病原體感染所致,而且多數(shù)是逆行感染。因為導(dǎo)致盆腔炎的病原體復(fù)雜多樣,包括需氧菌、厭氧菌、淋球菌、衣原體等,所以使用的抗生素需要覆蓋以上各種病原菌,常用的組合包括頭孢三代,如頭孢噻肟、頭孢曲松加多西環(huán)素,加甲硝唑,或左氧氟沙星加多西環(huán)素,通常可根據(jù)病情選擇靜脈或口服用藥。 患者如果伴有發(fā)熱、體溫高、腹痛比較明顯,通常會選擇進行輸液,即靜脈點滴2周后通常能夠得到好轉(zhuǎn)。如果輸液2周后肚子還疼,則要檢查使用的抗生素是否是廣譜抗生素,以及檢查是否局部已經(jīng)形成膿腫。如果膿腫形成,而且體溫控制不佳,則需要通過手術(shù)切除病灶,清除感染源,才能達到緩解的效果。如果腹痛、血象都較之前明顯升高,但沒有明顯膿腫形成,可以繼續(xù)延長用藥時間,臨床針對盆腔炎的治療至少需要用藥2周。
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