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糖尿病足患者的護理

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 李濤 副主任醫師
糖尿病足患者在控制好血糖以后,要注意以下幾個方面的護理:1、避免受壓:尤其是足部有比較明顯的突起部位或者穿鞋容易受壓的部位,如腳掌、腳底、腳背、骨關節突起的部位長期受壓,就容易形成潰瘍。由于局部營養與神經支配受損,所以在傷口或者潰瘍時期,患者會有不愈合的表現;2、改善循環:促進局部代謝,預防糖尿病足患者潰瘍向深入發展。因為局部循環不良,傷口愈合變得比較困難,在護理足部的時候,要保持足部干燥,正確促進循環,局部按摩或者用適宜的溫水泡腳。糖尿病足患者對水溫有一定要求,因為長時間血糖控制不好,導致末梢組織代謝或者循環障礙,出現局部末梢血運不良,同時還會合并感覺遲鈍,被燙傷而沒有知覺,所以一定要有在安全保護的情況下,不能用溫度太高的水泡腳,有傷口的情況下也不能泡腳。保持相對安全、時間不宜過長,適當促進局部循環,以免出現局部燙傷;3、預防感染:及時處理潰瘍傷口,避免感染、加重。家中常備0.5%活力碘、碘伏進行局部消毒。傷口如果有滲出要使用無菌紗布包扎,避免滲液過多引起局灶性感染。除上述護理外,還要監測糖尿病患者血糖的變化。只有正確的護理足部,才能避免糖尿病足潰瘍的發生,也能及時控制住早期的潰瘍,不至于轉變為后期嚴重的糖尿病足,導致患者足部壞死、感染。
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