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闌尾炎疼痛部位

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 張小麗 副主任醫師
闌尾炎在臨床中最典型的癥狀就是出現轉移性的右下腹痛,在查體時疼痛部位主要局限在右下腹,在臍與髂前上棘連線的中下1/3處,可以摸到闌尾的壓痛點。在炎癥較重時除了有壓痛以外還會有反跳痛,還會有肌肉局部的緊張,這時考慮闌尾的炎癥較重,可能已經發生化膿性的感染。但是闌尾炎疼痛部位也會隨著特殊的情況有所改變,比如妊娠期時因為子宮增大,闌尾還有盲腸會被向右上方推舉,這時如果是在妊娠期的闌尾炎,患者的疼痛部位也可以發生在臍上或者臍水平。 這時要根據子宮的位置結合超聲檢查進行統一的判斷,也有部分患者闌尾在發育過程中腸扭轉不良,甚至可以發生在左上腹,甚至因為闌尾較長,闌尾尖端可以指向盆腔。對于女性患者會誤認為是盆腔炎,因此闌尾疼痛的位置較復雜,除了結合臨床查體以外還要結合B超、CT,進行綜合判斷得出診斷。
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