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兒童一直流鼻血是什么原因

參與醫生

北京大學第一醫院 張清友 主任醫師
兒童一直流鼻血一定要注意以下幾個原因:1、血液性疾病:有一些血液系統疾病,包括一些比較嚴重的白血病等,可能早期也是以流鼻血為主要癥狀,所以流鼻血的兒童一定要去驗血,至少看看血小板、血色素、白細胞等有沒有明顯的異常;2、先天性凝血功能障礙:可能還要測凝血功能,有的兒童可能是先天性的凝血功能障礙,比如8因子缺乏、9因子缺乏,都可以以流鼻血為早期癥狀;3、慢性鼻炎:大多數孩子經常流鼻血不是上述原因,而是由于慢性鼻炎導致皮膚糜爛。兒童鼻部都有易出血區,此處鼻腔黏膜上皮非常薄,下面緊挨著血管,血管缺乏上皮細胞的保護,所以在鼻炎炎癥刺激的情況下容易糜爛,糜爛之后就破裂出血。如果是在北方,空氣比較干燥,就更容易出血。所以兒童要是反復鼻子出血,也一定要看局部有沒有慢性鼻炎的情況,有沒有鼻腔明顯的充血腫脹、平常都充血的炎癥,如果有,則必須處理這種慢性鼻炎,才能解決流鼻血的問題。也是由干燥所引起,保持鼻腔濕潤,經常用海鹽水洗鼻子,經常用液體的濕蠟油滴鼻子,保持鼻腔濕潤,也能減少流鼻血。但前提是鼻子出血不是嚴重的血液系統疾病或凝血功能障礙所致,才能這樣處理。
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