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感冒時如果出現(xiàn)流黃鼻涕、咳黃膿痰，通常提示患者有急性鼻炎、急性支氣管炎。因為痰和鼻涕都是黃、膿表現(xiàn)，分析可能是化膿菌導致。因此，這個時候要吃的抗生素，一定是可以覆蓋革蘭氏陽性球菌、革蘭氏陰性桿菌等化膿球菌的藥，首選第二代或第三代頭孢菌素，也可以選擇阿莫西林。18歲以上的患者可以選擇左氧氟沙星，因為左氧氟沙星作為喹諾酮類藥，最大的好處是既可以覆蓋化膿球菌，又可以覆蓋衣原體、支原體、卡他莫拉菌、流感嗜血桿菌等。呼吸道感染，雖然有黃膿痰，是化膿球菌感染，但不排除同時可能還有衣原體、支原體、卡他莫拉菌、流感嗜血桿菌等。單純用頭孢菌素、阿莫西林，不足以覆蓋這一部分病原菌，因此首選抗生素。但是18歲以下的患者不能用喹諾酮類藥，因為喹諾酮類藥可能會影響發(fā)育，這時可以單純選擇頭孢菌素或者阿莫西林，18歲以上可以首選左氧氟沙星。除此以外，多喝水、多休息，避免辛辣食物的刺激，必要的時候，鼻部可以做熱敷，口腔可以超聲霧化，幫助咳嗽排痰，協(xié)同抗感染治療。同時可以選擇清熱解毒的中成藥止咳化痰，如復方甘草口服液，急支糖漿、川貝枇杷露等。病因治療是止咳化痰、清熱解毒，聯(lián)合2種抗生素，即頭孢菌素加大環(huán)內(nèi)酯類藥物，或者單用左氧氟沙星，可能對急性鼻炎、急性支氣管炎導致的黃膿鼻涕、黃痰，療效比較好。