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首先需區分脊髓損傷是原發性還是繼發性，原發性脊髓損傷如車禍外傷，會有無骨折脫位的脊髓損傷。繼發性脊髓損傷如骨折脫位或椎管內出血、骨折直接壓迫導致脊髓損傷。脊柱失穩或脊柱滑脫也會造成脊髓損傷，包括側彎畸形都會造成脊髓損傷。 病人可能需要矯正、糾正脊柱側彎來達到治療目的。如椎管有骨折、壓迫、出血、脊柱失穩的情況，需做減壓的內固定手術來解決脊髓損傷壓迫。腫瘤、炎癥或椎管內先天狹窄也會造成脊髓損傷，需解決炎癥或切除腫瘤，才會治愈脊髓損傷。