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開顱手術后的康復期

參與醫生

北京大學人民醫院 范存剛 主任醫師
現代顯微神經外科條件下,開顱手術是一種比較微創的操作手術,雖然患者頭皮切口可能不會特別小,但針對神經的操作均在顯微鏡下完成。開顱手術后患者的最佳康復期,需要根據患者的病情決定,通常有以下幾種情況:1、大部分開顱手術后患者,并不會遺留明顯的神經功能障礙,因此這些患者在術后1-2周,基本上可以獲得較好的康復和恢復;2、部分開顱手術的患者,尤其是急癥手術患者,比如腦出血、腦挫裂傷、腦動脈瘤破裂出血、腦動靜脈畸形破裂出血,這些患者在開顱手術前,常會出現不同程度的神經功能障礙,在開顱手術后,部分患者的肢體偏癱、失語,甚至昏迷等神經功能障礙,并不能得到較快恢復。這類患者的最佳康復期通常在1-3個月內,即開顱手術后3個月內是此類患者進行最佳康復的時機,3個月后患者神經功能康復效果逐漸降低,半年以后康復效果便進一步下降。因此應該對于重癥的開顱手術患者,應該盡可能將康復時機把握在3個月內,若3個月內仍未得到較好的康復,在3-6個月還是應該進行綜合的康復治療,因為半年后患者獲得進一步康復的機會明顯降低。
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