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換皮手術的麻醉方法及注意事項

參與醫生

北京中醫藥大學東直門醫院 劉國凱 主任醫師
植皮手術的麻醉方法包括局部麻醉和全身麻醉,麻醉方法及注意事項如下:1、局部麻醉:需根據手術部位逐層注射局部麻醉藥物,要注意局麻藥的毒性反應,同時注射時要回抽并觀察患者反應。麻醉過程中需監測患者脈搏、氧飽和度、血壓、心率、心電圖等,避免出現局麻藥的毒性反應;2、全身麻醉:患者進入手術室后,需監測患者血壓、心電圖、脈搏、氧飽和度等生命體征,給予鎮靜、鎮痛、肌松藥物,并完成氣管插管,使患者在舒適中完成手術。全身麻醉也易出現術中低血壓、呼吸抑制,及術后惡心、嘔吐、尿潴留等,但有經驗的麻醉醫生會完善處理。另外,植皮手術術后需進行加壓包扎,包扎對植皮的成活率較為關鍵,手術后全麻患者尤其需避免躁動,以免造成包扎不嚴,進而引起皮膚壞死,需與手術醫生及時溝通和交流。
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