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直腸癌三年后復發(fā)幾率

參與醫(yī)生

上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 張浩波 副主任醫(yī)師
直腸癌是直腸的惡性腫瘤,任何惡性腫瘤都是有復發(fā)轉移的可能性,這也是惡性腫瘤的可怕之處。直腸癌3年以后復發(fā)概率與腫瘤分期有關,腫瘤分期越早預后越好,復發(fā)轉移的可能性越少。如果腫瘤分期較晚,復發(fā)轉移的概率就越高。目前常用的直腸癌TNM分期,是綜合根據(jù)直腸癌腫瘤侵犯腸壁深度、區(qū)淋巴結轉移,以及遠處轉移情況,分Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。1、Ⅳ期是晚期腫瘤,晚期腫瘤的5年生存率不到10%,也就是說3年內復發(fā)概率較高,大多數(shù)情況下3年之內就會復發(fā);2、Ⅰ期腸癌5年生存率為85%-90%以上。所以大多數(shù)Ⅰ期腸癌能夠臨床愈合、長期生存;3、直腸癌中占比較多的是Ⅱ、Ⅲ期的進展期直腸癌。進展期直腸癌的5年生存率為50%-70%,也就是有不到一半病人會發(fā)生復發(fā)轉移。腫瘤的復發(fā)轉移,特別是直腸癌的復發(fā)轉移,一般好發(fā)的時間為3年左右。所以臨床手術后,直腸癌患者3年內要定期隨訪,每3個月做腫瘤指標檢測,肺部以及腹部的B超、胸片,看看是否發(fā)生遠處轉移的情況。同時3年之內也要做腸鏡,在復發(fā)轉移情況出現(xiàn)后,可以及早發(fā)現(xiàn)、早處理。綜上所述,最常見的進展期直腸癌,大概有不到半數(shù)患者會在3年內出現(xiàn)復發(fā)轉移的征兆。
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