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服降壓藥后血壓偏低是停藥還是繼續服用

參與醫生

首都醫科大學附屬北京同仁醫院 王吉云 主任醫師
服用降壓藥以后,如果血壓控制在正常范圍之內,可以繼續服藥。但是如果服藥以后血壓偏低,可以考慮將降壓藥減量,不一定馬上要停藥,使降壓的力度稍微減弱一點,這時血壓可能控制得相對比較理想。服降壓藥以后血壓偏低的另外一種情況,就是有時候患者會將所有的降壓藥都放在早晨吃,大多數臨床醫生建議患者服用降壓藥的時間都是在早晨。但是部分患者將所有的降壓藥,比如2-3種的降壓藥都放在早晨吃,導致早晨的血壓就控制得過低,反而到了中午以后,幾個藥的藥效都比較弱。因為降壓藥都有半衰期,這時血藥濃度低,到了下午或者晚上,反而血壓開始增高,所以就會出現吃了降壓藥以后,早晨的血壓偏低,但是到了下午或者是晚上以后,血壓就開始逐漸攀升的情況,即出現一段高血壓,一段低血壓這樣的情況。遇到這種情況,也不要停藥,而是可以考慮將一部分降壓藥放在早晨吃,另一部分降壓藥放在中午或者晚上吃,服用降壓藥以后,一個時段血壓偏低的情況就有改善,這時候就不需要停藥,又可以繼續服用,只是將不同的降壓藥的服藥的時間做了初步調整,可能看到實際上血壓控制比較穩定,也不會發生血壓偏低的情況。
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