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牙周病應該怎么治療
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參與醫生
廣州醫科大學附屬口腔醫院 于淼 副主任醫師

牙周病的治療首先取決于醫生完善的口腔檢查。醫生根據病因進行診斷、制定詳細的治療計劃。根據治療計劃制定有序的牙周治療方案,并按照方案進行系統性的牙周治療。牙周病的治療通常分為四個階段,具體如下:
1、牙周基礎治療:主要是分為對患者進行口腔衛生健康宣教,指導患者進行正確的菌斑控制,比如如何刷牙、使用牙線、牙縫刷、沖牙器等。醫生的專業性操作,對于菌斑的控制可進行齦上潔治、齦下刮治、根面平整術等。治療影響菌斑控制的因素,有壞牙要進行齲洞充填,有不良充填物、不良修復體要進行人為干預,創造比較利于菌斑控制的口腔衛生條件。對于預后不好的或者比較嚴重的松動牙要盡早拔除,防止牙槽骨的進一步破壞。同時還要進行必要的咬合調整,對于嚴重的、急性的、重癥的牙周炎,同時還要進行藥物性干預,比如口服消炎藥;局部牙周袋內要進行藥物性治療,給患者上抗菌藥物或者漱口水等;
2、牙周手術治療:基礎治療后觀察1-2個月,如果牙周狀況,比如牙周袋還是大于5mm,則要進行牙周手術治療,手術治療包括翻瓣術、植骨術、引導組織再生術、種植牙等;
3、修復治療:如果有必要才進行修復治療;
4、牙周維持期治療:是最關鍵、也是最容易被忽略的,要求患者定期進行檢查,醫生根據患者的情況進行判斷,指導患者進行口腔衛生的維護治療。
綜上所述,以上四個階段,第一階段和第四階段是必要的,是針對每一個患者都需要的階段。第二階段和第三階段要根據患者的具體情況,由醫生進行指定。

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