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膽結(jié)石手術(shù)要切除膽囊嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
膽結(jié)石手術(shù)不僅要切除膽囊,還要根據(jù)是否合并有肝內(nèi)或肝外膽管結(jié)石來決定具體的手術(shù)方式。膽囊結(jié)石是膽結(jié)石其中一種類型,膽結(jié)石還包括肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝外膽管結(jié)石,膽囊結(jié)石如果合并反復(fù)發(fā)作的急性膽絞痛、膽囊炎,長期的膽囊結(jié)石刺激膽囊引起慢性膽囊炎、膽囊壁明顯增厚、膽囊增大、膽囊萎縮、膽囊充滿型結(jié)石,這種情況都是建議要進(jìn)行膽囊切除。膽結(jié)石還包括肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝外膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石由于結(jié)石反復(fù)刺激,肝內(nèi)膽管會引起膽管炎,甚至周圍肝臟的纖維化、肝膿腫等。肝外膽管結(jié)石由于結(jié)石堵塞膽管,引起梗阻性黃疸、化膿性膽管炎,患者往往病情更加危重,除了要接受膽囊切除之外還需要進(jìn)行膽管切開取石,肝內(nèi)膽管結(jié)石不少情況之下要合并部分肝切除手術(shù)。
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