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風熱外感指的是外邪從口鼻而入，會有鼻干燥、咽喉疼痛的癥狀，與穿衣服的多少關系較小。部分患者可能沒注意到外感的過程，以為是飲食辛辣、服用補品或抽煙過多、著急等上火后引起咽喉疼痛，從而身體熱后出現癥狀。起居不當如穿得過多或過少，或者是上述幾種情況，只會增加內熱而不會增加外來病邪，內熱增加后如果飲食較清淡、休息較好或進行外出運動，身體會及時將熱排出。因為正常人的身體能夠對抗外界的溫度變化、體內的積累熱，通過體內溫度調控而呈現較健康的狀態。當機體狀態不佳，免疫在較低水平，這時較引起外感風熱，如果外面風邪夾帶寒邪入侵，可引起風寒。所以上火的原因包括穿衣服多等都是體內因素改變，具體是外感風熱還是風寒，需要根據表現的是寒邪癥狀還是熱邪癥狀判斷。