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擴(kuò)張輸尿管結(jié)石的藥物

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
擴(kuò)張輸尿管,幫助排石的藥物有α受體阻滯劑,α阻滯劑原本是治療前列腺增生,改善排尿困難的藥物,可以松弛平滑肌,因此,也可以用來(lái)松弛輸尿管的肌肉,擴(kuò)張輸尿管,有助于排石。臨床上常用的α阻滯劑有坦索羅辛、多沙唑嗪、阿夫唑嗪等,可以增加輸尿管的蠕動(dòng),擴(kuò)張輸尿管,促進(jìn)結(jié)石排出。部分小結(jié)石可以自行排出,平時(shí)注意多喝水、多排尿、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),配合排石藥物促進(jìn)結(jié)石排出。當(dāng)結(jié)石在排出過(guò)程中引起腎絞痛、血尿時(shí),也可以加用α受體阻滯劑促進(jìn)輸血管蠕動(dòng),擴(kuò)張輸尿管,促進(jìn)結(jié)石排出。對(duì)于大結(jié)石,因?yàn)檫M(jìn)不到輸尿管里,癥狀比較輕微,可以通過(guò)體外沖擊波碎石的方式把結(jié)石打碎,變成小結(jié)石,通過(guò)輸尿管排出來(lái)。部分大結(jié)石位置比較特殊或者出現(xiàn)嵌頓,可以通過(guò)經(jīng)皮腎鏡或者輸尿管鏡碎石的方式把結(jié)石打碎、吸出,細(xì)小的結(jié)石殘?jiān)梢酝ㄟ^(guò)輸尿管自行排出。
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