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血漿置換的不良反應(yīng)有哪些

參與醫(yī)生

煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 李海永 副主任醫(yī)師
血漿置換的不良反應(yīng)較多,具體如下: 1、血漿置換給病人補(bǔ)充的是外來血漿,而不是病人自身的血漿。最常見的是輸血反應(yīng),比如病人出現(xiàn)胸悶、心慌、皮疹癥狀; 2、在做血漿置換時(shí)需要進(jìn)行抗凝。抗凝藥物有肝素,也有枸櫞酸鈉,但抗凝藥物使用不當(dāng)時(shí)可以引起代謝性堿中毒、高鈉血癥等并發(fā)癥; 3、病人的反應(yīng),比如輸注或者治療時(shí)間較長,在補(bǔ)充的外來血漿較多的情況下,病人會(huì)出現(xiàn)心衰、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂,甚至嚴(yán)重時(shí)病人會(huì)出現(xiàn)休克或者DIC。 所以,血漿置換的并發(fā)癥較多,但這些并發(fā)癥在經(jīng)過充分評估和評價(jià)的情況下,有些并發(fā)癥可以避免。在做血漿置換之前應(yīng)對病人和治療目標(biāo)做充分評估,盡量減少并發(fā)癥的發(fā)生。
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