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六項激素檢查怎么看正常不正常

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 胡偉 主任醫(yī)師
性激素六項檢查如何判斷是否正常,需要分男性和女性兩種情況進行討論。1、男性:男性沒有月經(jīng)周期,因此結(jié)合臨床癥狀,包括生化檢查、六項激素正常范圍,進行綜合評估。如果雄激素水平明顯地降低,而泌乳素水平不適當?shù)卦龈撸颊哂腥榉堪l(fā)育、性欲減退,則有助于判斷高泌乳素血癥或者是男性性腺功能減退,結(jié)合促性腺激素水平,比如卵泡刺激素明顯地升高>15μg/mL,意味著男生精子生成的能力明顯下降;2、女性:由于女性存在著月經(jīng)周期,因此性激素六項第一步要判斷抽血的時間,是處于早卵泡期,還是卵泡發(fā)育成熟快排卵,還是處于黃體期。如果是早卵泡期,雌激素的水平比較低,而且孕酮的水平不高,性激素六項之間互相匹配;如果測定早卵泡期,女性卵泡刺激素>50U/L,考慮進入更年期;如果早卵泡期孕酮水平增高,要警惕先天性的腎上腺皮質(zhì)增生癥引起的高孕酮血癥;黃體期是卵泡已經(jīng)成熟,排卵以后,如果測定孕酮水平低,意味著黃體功能弱;如果是卵泡發(fā)育成熟,將要排卵,性激素六項表現(xiàn)是黃體激素分泌增加的高峰、雌激素高峰。因此六項激素檢查,女性要結(jié)合月經(jīng)周期不同階段,相應(yīng)正常范圍進行評估。由于女性性激素六項,存在脈沖式分泌,有晝夜節(jié)律,更關(guān)注的是月經(jīng)周期是否正常,如果青年女性月經(jīng)正常,性激素六項結(jié)果僅供參考。
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