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智齒要根據患者的全身情況來決定是否可以一次拔兩顆，一般建議一顆一顆拔較為穩妥。如果一次拔兩顆，最好是選擇同側的上下兩顆。如果拔左右兩顆的話，不是不能拔，而是有可能患者術后的反應較重，并且術后疼痛以及相關的癥狀較明顯。患者進行咀嚼過程比較困難，因為左右都拔了，其咀嚼可能只能靠中間的牙齒進行咀嚼，兩面咀嚼都不方便。如果過早的進行咀嚼，有可能會導致拔牙創的感染，以及拔牙創的出血而引起非常嚴重的不良后果。因此在智齒的拔除一般選擇一側同時拔兩顆，最好是一顆顆的拔。如果一顆顆的拔的話，其優點，就是患者承受疼痛的能力，會相對較強，而且創傷來說較小，并且患者在咀嚼的過程中，也可以用健側進行咀嚼等。因此建議要根據患者的口腔情況，患者的年齡，以及患者的全身基礎情況等，綜合決定是否一次拔兩顆。