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原發性肝癌能根治嗎
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參與醫生
北京大學腫瘤醫院 宗祥龍 副主任醫師

亞洲人和歐美人原發性肝癌的主要病因不太一樣。在中國東亞地區,肝癌主要是因為慢性肝炎導致的肝硬化,逐漸轉化成原發性肝癌。而歐美地區主要是酒精肝,因為歐美人比較喜歡喝烈性酒,由于其飲酒量非常大,會導致肝功能損傷,最終引起酒精性肝硬化,進而演變成肝癌。實際上所有的惡性腫瘤,并沒有根治的概念。
中國人產生原發性肝癌的病因更加復雜,如本身有肝炎本身存在,包括乙肝和丙肝,當這種情況長期不治療,會發展到原發性肝癌。如果呈單發性,可以采取切除處理,預后還可以。但是如果是多發的原發性肝癌,或者發現時已經是巨大的原發性肝癌,治療起來就比較困難,因為本身肝功能就已經受損。所以建議不要等到發展成原發性肝癌之后再去干預,應該是在出現肝炎、肝硬化的階段,就可以考慮做肝移植手術,效果會比較好。
所有的惡性腫瘤并沒有根治的定義。但在臨床上可以進行觀察,如果觀察到5年,5年之后就可認為是達到臨床治愈。但是肝臟的腫瘤預后不是太好,發現時往往已經比較晚。因此肝癌大多不能治愈,除非是微小肝癌,其預后很好,經過干預后的5年生存率可以非常高,但是其它情況,一般發現時都是中期或者中期偏晚,預后都不是特別好。

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